في كوت ديفوار، نفذت وزارة الصحة برنامجا للوقاية من ناسور الولادة وعلاجه. هذا المشروع، الذي تموله الوكالة الكورية للتعاون الدولي (KOICA) منذ عام 2012 من خلال صندوق الأمم المتحدة للسكان (UNFPA)، سينتهي في نهاية هذا العام 2024. لكن آفة ناسور الولادة لا تزال بعيدة عن الاحتواء . وفي كوت ديفوار، يقدر معدل انتشار المرض بنحو 1%، أي ما يقرب من 74000 نسمة.
يحدث الناسور أثناء الولادة الصعبة والطويلة، عندما يضغط رأس الطفل على الأعضاء. ثم تظهر الآفات بين المهبل والمثانة أو المستقيم، مع عواقب خطيرة في بعض الأحيان على صحة الأم.
ووفقاً لبول روجر بيلي كواديو، مسؤول الاتصال بالناسور في البرنامج الوطني لصحة الأم والطفل التابع لوزارة الصحة، فإن المرض يرتبط بمجموعة من العوامل: "أولاً، هناك صغر السن، وحالات الحمل المبكر. تعتبر الفتاة الصغيرة الحامل قبل سن 18 عامًا عاملاً مساهمًا. هناك استئصال أيضا. كل التمييز مرتبط بالجنس لأن المرأة ليس لها الحق في الكلام، لأن المرأة غير متعلمة. يوجد أيضًا سوء تغذية لدى المراهقين مما يعني أن تشوهات العظام يمكن أن تسبب صعوبة في الولادة، تسمى الولادة المتعسرة.»
منذ عام 2012، مكّن هذا المشروع من إجراء عمليات جراحية مجانية لـ 3500 امرأة مصابة بناسور الولادة، وإعادة إدماج 1500 منهن في المجتمع، لأن هذا المرض لا يزال موصومًا للغاية. وكثيراً ما يتم نبذ النساء الضحايا من قبل أزواجهن ونبذهن من مجتمعهن.
تحاول منظمة أرسيب، وهي مظلة للجمعيات، رفع مستوى الوعي بين الزعماء الدينيين، كما توضح أما نوراتو كوفي، مديرة برامج أرسيب: "عندما يأتي إمام، على سبيل المثال، ليقول: "هنا يوجد مثل هذا المرض، إذا كنت خذ هذا، عرف عن نفسك حتى نعالجك"، فالمؤمن يثق في قائده، فإن أعطى المعلومة فلأنها صادقة. عندما يتكلمون يقبل المؤمنون. لذلك يساعدنا الزعماء الدينيون وقادة المجتمع في هذا النشاط لأنهم هم الذين يقدمون المعلومات حتى نتمكن من الوصول إلى النساء اللاتي نبحث عنهن.»
وستنتهي الحملة في ديسمبر. وفي غضون ذلك، يأمل الممثلون في أن يتمكنوا من إجراء عمليات جراحية لـ 700 امرأة أخرى.
المصدر
https://www.rfi.fr/fr/afrique/20240825-c%C3%B4te-ivoire-le-fl%C3%A9au-de...
